Esperienza clinica italiana con levodopa metilestere
Positiva la parziale sostituzione della levodopa classica
Sono stati trattati con levodopa metilestere, la formulazione di levodopa caratterizzata da rapido assorbimento, consigliato per risolvere gli episodi di OFF nel pomeriggio, 194 pazienti parkinsoniani reclutati presso centri italiani (Pavia, Roma, Milano, Ancona, Varese, Tradate). In 75 di essi levodopa standard è stata completamente sostituita dalla levodopa metilestere, mentre in 119 è stata sostituita per metà per 6 mesi. In entrambi i gruppi è stata osservata una riduzione del tempo in OFF nel pomeriggio, la risposta motoria è stata soggettivamente più veloce (rispettivamente nel 69% e nel 59% dei pazienti) e non è stato osservato un aumento dei movimenti involontari. Nel gruppo in cui la sostituzione è stata totale il 18,5% dei pazienti ha lamentato una riduzione della durata di azione ed il 13,3% ha segnalato intolleranza gastrica, mentre non vi è stata alcuna segnalazione negativa nel gruppo a sostituzione parziale.
Zagaglia R e coll Clin Neuropharmacol online 21 Nov 2009